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Alimentación Nutrición

Obesidad

Se define como una enfermedad multifactorial caracterizada por el aumento anormal o excesivo de grasa corporal que puede ser perjudicial para la salud.

SignosSíntomas
La piel se engruesa y oscurece en algunas partes del cuerpo (acantosis nigricans).Trastorno del sueño (apnea del sueño, que es la causa de la somnolencia diurna y del sueño poco reparador).
Aparición de estrías.Dolor de espalda y/o en las articulaciones.
Edemas y varices en extremidades inferiores.Sudoración excesiva.
Índice de masa corporal (IMC) mayor a 30 kg/m2.Intolerancia al calor.
Circunferencia de cintura superior a 102 cm en hombres y 88 cm en mujeres.Infecciones en los pliegues cutáneos.
Fatiga.
depresión.
sensación de falta de aire (disnea).

Prevalencia

Según la Encuesta Nacional de Nutrición 2018 (ENSANUT-2018) los principales resultados obtenidos son

NIÑOS EN EDAD ESCOLAR – 5 a 11 años de edad

  • La prevalencia combinada en el área urbana fue de 37.9% mientras que en el área rural fue de 29.7%. En 2012, la prevalencia en este grupo de edad era de 34.4% y la prevalencia reflejada en el 2018 fue de 35.6%.

ADOLESCENTES – 12 a 19 años de edad

  • La prevalencia combinada en total fue de 34.9% en 2012 y en 2018 llego a 38.4.
  • En mujeres adolescentes, se observó un aumento del 3.4 puntos porcentuales en sobrepeso, alcanzando un nivel de 27%. La prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad en mujeres adolescentes fue de 41.1% en 2018.
  • En hombres adolescentes se presenta un aumento de 33.2% a 35.8% en prevalencia.

ADULTOS – Mayores de 20 años de edad

  • La prevalencia  combinada de sobrepeso y obesidad fue de 73% en mujeres y de 69.4% en hombres en 2012, mientras que en 2018 el porcentaje en mujeres fue de 76.8% y en hombres llego a 73%.

clasificación

SEGÚN SU ETILOGÍA

Tenemos la primaria o exógena (desequilibrio energético): donde entra el balance energético, la genética, Hormonas gastrointestinales que intervienen en la regulación de la ingestión de alimentos, Factores ambientales, Patrón de alimentación, Menor actividad física.

Y en secundaria o endógena (patología condicionante): Síndromes genéticos, Trastornos hipotalámicos, Endocrinopatías, Asociada a fármacos.

Además otro dato que se puede tomar en cuenta es la clasificación de la NORMA Oficial Mexicana NOM-008-SSA3-2017 y la tabla de OMS no son muy diferentes aunque la OMS no toma en cuenta la talla baja o adultos de la tercera edad.

ClasificaciónIMC (Kg/m2)
Talla normalTalla baja≥ 60 años
Normal18.5 – 24.9
Sobrepeso25 – 29.923 – 24.928 – 31.9
Obesidad Grado I30 – 34.9≥ 25≥ 32
Obesidad Grado II35 – 39.9
Obesidad Mórbida≥ 40
José Meljem Moctezuma.(Presidente del Comité Consultivo Nacional de Normalización de Innovación, Desarrollo, Tecnologías e Información en Salud). (2018). NORMA Oficial Mexicana NOM-008-SSA3-2017, Para el tratamiento integral del sobrepeso y la obesidad.. 2020, de Secretaría de Gobernación Sitio web: https://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5523105&fecha=18/05/201

Recomendaciones nutricionales

  1. Proporcionan un plan de alimentación individualizado y balanceado prescrito por un nutriólogo.
  2. Repartir su alimentación de 6 a 8 comidas al día, pequeñas y frecuentes, esto ayudara a acelerar el metabolismo.
  3. Disminuir el consumo calórico para la pérdida de peso de 225 a 450g por semana.
  4. Ingesta adecuada de líquidos de 2 a 3 litros al día, evitando refrescos y bebidas azucaradas.
  5. Disminuir el consumo de sal, en caso de retención de líquidos así como alimentos procesados e industrializados (embutidos, carnes ahumadas, enlatados, etc).
  6. Incrementar de consumo de fibra de 25-30g por día (cereales integrales, frutas y verduras).
  7. Ingesta adecuada de grasa mono insaturada (aguacate, aceite de oliva crudo, pescado, almendras, nueces y cacahuates) debe ser 35% del total de la dieta.
  8. Modificar hábitos alimenticios, dormir adecuadamente como un mínimo de 8 horas diarias.
  9. No alterne períodos de ayuno con comidas abundantes.
  10. Realizar actividad física 30 a 45 min. Al día de 3 a 5 veces X semana.

Conclusión

Pese a que la obesidad es un gran reto tratarla a nivel nacional en México por su aumento en las últimas décadas, si el personal especializado en nutrición realiza esfuerzos en conjunto con el gobierno con campañas bien realizadas o educando a las familias para tener hábitos saludables para prevenir la obesidad o disminuirla su prevalencia podría irse reduciendo y evitar que México se posicione a nivel mundial como el país con más personas que padecen de obesidad.

Agradezco su atención y espero que les haya servido esta información

E.L.N. Fernando Isidoro Maestro Delgadillo. Practicas Profesionales, Colegio de Nutriólogos de Jalisco. Centro Universitario de Tonalá.

Referencias

José Mataix Verdú. (2009). obesidad. En nutricion y alimentacion humana(1431-1468). madrid: ERGON.

José Meljem Moctezuma.(Presidente del Comité Consultivo Nacional de Normalización de Innovación, Desarrollo, Tecnologías e Información en Salud). (2018). NORMA Oficial Mexicana NOM-008-SSA3-2017, Para el tratamiento integral del sobrepeso y la obesidad.. 2020, de Secretaría de Gobernación Sitio web: https://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5523105&fecha=18/05/2018

Consenso FESNAD-SEEDO. Recomendaciones nutricionales basadas en evidencia para la prevención y el tratamiento del sobrepeso y la obesidad en adultos. Rev Esp Ob. 2011;10(Supl 1):1-78

Alba Andreu Martí, Lilliam Flores Meneses, Silvia Cañizares Alejos.. ( 17 de agosto del 2018). Obesidad. 2020, de portalclinic Sitio web: https://www.clinicbarcelona.org/asistencia/enfermedades/obesidad/definicion

Hernández M. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de Medio Camino 2016: Resultados ponderados. [Presentación] Instituto Nacional de Salud Pública. 14 de diciembre 2016.

Instituto Nacional de Salud Pública (INSP) y el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI), Encuesta Nacional de Salud y Nutrición. (2019). Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2018. 2020, de INEGI Sitio web: https://www.inegi.org.mx/contenidos/programas/ensanut/2018/doc/ensanut_2018_presentacion_resultados.pdf